Celulitis: qué sabemos, qué puede mejorarla y qué no se puede prometer

La celulitis es el aspecto irregular o con hoyuelos que aparece sobre todo en muslos, glúteos y caderas. Es muy frecuente después de la pubertad, especialmente en mujeres, y puede aparecer en personas delgadas, deportistas o con un porcentaje de grasa bajo.

No es una enfermedad ni demuestra que estés haciendo algo mal. También conviene decir lo contrario: que sea normal no obliga a que te guste. Puedes querer mejorar su apariencia sin declarar la guerra a tu cuerpo.

Lo que ocurre bajo la piel

Su apariencia depende de varios elementos: la estructura del tejido conectivo, la distribución de la grasa subcutánea, el grosor y la elasticidad de la piel, la genética y posibles cambios relacionados con la edad y las hormonas.

No existe una causa única demostrada. Algunas publicaciones estudian la microcirculación, la inflamación o componentes del tejido conectivo, pero eso no permite afirmar que la celulitis sea una acumulación de “toxinas”, un problema de sal o una alteración hormonal concreta. La explicación más honesta es menos espectacular: distintos tejidos interactúan y producen una textura visible. La revisión clínica de 2023 describe una fisiopatología compleja y multifactorial.

¿Influyen el peso, la comida o el ejercicio?

Pueden influir en su apariencia, pero no funcionan como un interruptor.

• Cambiar la cantidad de grasa corporal puede modificar cuánto se aprecia, aunque adelgazar no garantiza eliminarla.
• Ganar músculo puede cambiar el contorno de piernas y glúteos y hacer que algunas personas perciban una superficie más firme.
• Entrenar y comer de forma adecuada mejora la salud por muchas vías, pero no “rompe” la celulitis ni corrige una causa hormonal demostrada.
• Beber más agua, eliminar azúcar o reducir sal no son tratamientos específicos. Pueden formar parte de hábitos razonables según el contexto, pero no son una solución localizada.

El entrenamiento de fuerza merece la pena, pero con una promesa realista: desarrollar fuerza, masa muscular y capacidad física. La posible mejora estética es variable.

Cremas, masajes y tratamientos

La mayor parte de los productos cosméticos ofrece cambios modestos o temporales. Una crema puede hidratar la piel y alterar momentáneamente su aspecto; eso no significa que haya transformado la estructura profunda del tejido.

Los masajes y técnicas mecánicas también pueden producir una mejoría transitoria en algunas personas. Antes de pagar un tratamiento, pregunta:

1. Qué resultado concreto se midió.
2. Cuánto duró el seguimiento.
3. Cuántas personas participaron.
4. Si existió un grupo de comparación.
5. Qué efectos adversos y costes acumulados hubo.

Una revisión sistemática de 24 ensayos aleatorizados encontró resultados prometedores para algunas ondas de choque, radiofrecuencia e intervenciones inyectables. Sin embargo, el seguimiento medio fue corto y ninguna modalidad puede presentarse como solución definitiva para todo el mundo.

Algunos procedimientos son médicos y pueden provocar dolor, hematomas, cambios de pigmentación, irregularidades o complicaciones menos frecuentes. Deben valorarse con un profesional sanitario cualificado, no únicamente a partir de fotografías comerciales.

Lo que no está respaldado

No hay una base sólida para afirmar que la celulitis se elimina mediante:

• “Detox” o drenajes que supuestamente expulsan toxinas.
• Suplementos que prometen equilibrar hormonas.
• Restricciones alimentarias generales sin una indicación individual.
• Remedios basados en frío, humedad o bloqueos energéticos.
• Cremas que prometen destruir grasa localizada.

Estas prácticas pueden tener valor cultural, cosmético o de bienestar para algunas personas, pero no deben colocarse al mismo nivel que un tratamiento evaluado en ensayos clínicos.

Un plan sensato

Si quieres actuar sin convertirlo en una obsesión:

1. Entrena fuerza con progresión, porque mejora tu función y puede modificar el contorno corporal.
2. Mantén una alimentación suficiente y sostenible, sin dietas extremas para perseguir una textura de piel.
3. Usa hidratación o cosmética si te gusta el efecto, sabiendo que suele ser superficial o temporal.
4. Si valoras un procedimiento, pide diagnóstico, expectativas, riesgos, coste total y duración probable del efecto.
5. Compara fotografías tomadas con la misma luz, postura y distancia. La iluminación cambia muchísimo lo que ves.

No existe una obligación sanitaria de tratar la celulitis. Tampoco hay nada frívolo en informarte si deseas mejorarla. Lo importante es decidir sabiendo qué puede ofrecer cada opción y qué parte pertenece al marketing.

Bibliografía

• Bass LS, Kaminer MS. Insights Into the Pathophysiology of Cellulite: A Review. Dermatologic Surgery. 2020.
• Sadick NS et al. A clinical guide to the treatment of cellulite and comprehensive review of the etiology, pathophysiology, and utility of intervention. 2023.
• Mlosek RK et al. Comparative Analysis of Cellulite Treatment Modalities: A Systematic Review. 2024.

Contenido divulgativo. No sustituye una valoración médica individual.